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系统化治疗类风湿疼痛问题,“治痛”并不仅仅是“止痛”,我们已做到!

来源:上海强直医院类风湿诊疗中心

  对于类风湿性关节炎的治疗,很多患者存在拖延不治和盲目求医两个极端。长期以来,由于不当治疗,高致残率、低治疗率和高复发率的类风湿被人们称为“不死的癌症”。其实类风湿并非不治之症,随着医药学研究的发展,对关节外病变的治疗以及科研技术地出现,使类风湿性关节炎的愈后已有明显改善,大多数患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。我们的目标是使用分期分型合理化方案、短疗程诊疗,大限度地治疗类风湿性关节炎的症状并提高患者的生活质量,关键在于正规治疗的选择。00.gif类风湿到阴雨天就疼痛是怎么回事?拨打热线021-64066105立即问诊


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  专家发声:祛除“炎症”治疗类风湿疼痛并长期远离药物


(视频:关节有炎和关节无炎)
 

  众所周知,类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病,主要特征是“炎症”。这是一种无菌性炎症,非普通抗炎药、抗风湿药可清除。无菌性炎症附着在关节腔内,周围包裹厚厚的滑膜,药物不能突破包裹层,效果差或无效。00.gif点击详解什么是无菌性炎症”?

  这也就是说许多病情不严重的患者选择药物治疗,然而在3~6个月后,并无持续改善病情时,归根结底因为没有查明炎症所在部位、没有对症祛除炎症。关节疼痛可以缓解但是病情无法控制,而一旦停药也就反复发作的原因。00.gif关节畸形的患者祛炎可以提高缓解率恢复正常生活吗?点击咨询


  【问】已知无菌“炎症”,如何做到查炎、祛炎、达到长期缓解恢复健康的状态?

 

  多学科联合诊疗体系,汇聚了:类风湿学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、关节矫正医学及内外科、中医医学、心理教育学及康复学等于一体,融入了“查炎祛炎、免疫调节、骨质修复、微创松解、畸形矫正、中医调理、免疫调节、康复管理”等多种理念,为每一位类风湿关节炎患者提供多学科联合治疗的个性化方案,全面实现从发现炎性疼痛到精准定位炎症再到深层祛炎的科学化诊疗模式。  

 

1精确检查,定位炎症

 
  1、初级:疾病确诊检查:
  a、(1)类风湿因子(RF) (2)抗CCP抗体

  b、(1)RA分类标准:

  ①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性。
  ≥4条并排除其他关节炎可确诊RA。

  c、关节功能分级

  d、RA病情评估(如血沉、C反应蛋白和血小板)

  2、中级:常规检查:(1)血、尿常规 (2)血沉 (3)C-反应蛋白 (4)生化(肝、肾功能) (5)免疫球蛋白

  3、高级:“无菌性炎症”检查:医用红外热成像仪


红外热仪.jpg

 

  “医用红外热成像仪”利用正常人骨骼以及关节的温差(0.2°C-0.3°C)与有炎症刺激的骨骼或关节温差(0.4°C-1.5°C)进行对比,经计算机3D处理后,根据不通颜色(定性)及数据(定量)呈人体红外热图,患者可一目了然全身炎症分布位置、多少;病情发展趋势;治疗前后炎症对比。


  (注:类风湿性关节炎患者疼痛、晨僵、活动受限等不适症状是由无菌性炎症增生增厚刺激骨质导致的,因此无菌性炎症分布及增生增厚情况检查尤为重要,“无菌性炎症”检查打破传统检查只知有炎症不知具体位置和多少的弊端,是能否祛炎的核心前提

 

2量身方案,精准祛炎

 
  据临床用布洛芬,双氯芬酸,美洛昔康等非甾体抗炎药物以及生物制剂不能达到祛炎目的,且针对不同病情却“千人一方”,总结出不能将“祛炎”寄托于药物,因此我院特引进多台专业祛炎仪器——净化祛炎生物仪

  利用臭氧、氮原子氧、羟基、活性肽等优质活性度高、氧化性强的消炎物质,经皮穿刺、微创介入到精确检查有无菌性炎症的部位,可快速溶解无菌性炎症。避免了传统药物以及生物制剂无法祛炎的治疗盲区。

 

  DCH-200高频电火花水针治疗仪:利用放电管产生高频静电对准水针头放电,产生震动,诱发良性刺激、降低感觉神经兴奋性的原理,促进神经系统和病灶局部的血液循环,改变局部的缺血缺氧状况,促进无菌性炎症和被剥离的细小组织物的吸收,增强新陈代谢和机体免疫力,使体内各器官的功能活动得到加强。同时,高频水针治疗仪可消除滑膜组织因受到免疫复合物作用而释放的过量氧自由基,保护软骨和滑膜免受损伤,促进软骨细胞增殖,达到祛炎和强身的目的。  

 

3修复骨质,恢复功能

 
  传统治疗对于受损骨质的修复停留在自我修复层面,然传统治疗对于关节腔内无菌性炎症没有得到有效清除,更别说彻底了,因此,已受损的骨质始终无法得到修复,病情不断加重。

  体外冲击波治疗仪:依据对骨生物效应表现的出血、骨小梁的破坏、骨髓外流等,释放适当能量的冲击波,72h后可集聚并激活成骨细胞,诱发成骨和骨痂的形成,达到促进骨及骨的愈合效果。同时间接作用的空化效应也诱发了成骨细胞移行和新的骨组织的形成,被誉为“疼痛治疗的后防线”;

  美产IQ智能整脊枪:对于中晚期脊椎生理弯曲的改变和椎体位移的患者进行量化脊柱矫正技术,以器械代替徒手,利用接近人体共振频率的脉冲及接近人体共振效应的脉冲强度,对身体各骨骼部位进行相对应的安全无痛的等频外力冲击刺激矫正。其特点为:1、术前的检测评估量化;2、术中的干预手段量化;3、术后的效果鉴定量化。
 

 

4调节免疫,避免复发

 

  虽然导致类风湿性关节炎患者一些列不适症状的罪魁祸首是“无菌性炎症”,但归根究底是患者自身免疫系统由于遗传、环境、外伤、内分泌等诱因引起的紊乱进一步促进无菌性炎症的产生。为防止清除过的炎症再生、修复好的骨质再破坏,使免疫系统达到平衡是关键。单纯的药物调节是无法达到免疫平衡。

  我院医生推荐调节免疫系统为行之有效的方法:NSIDS+DMARD+植物药+中药+康复锻炼等系统康复治疗体系,同时结合自体血、皮神经电刺激仪、干扰电等方式,可达到临床康复/长期控制病情的效果,阻断病情继续发展。

  经皮神经电刺激仪是一种低频脉冲电疗仪,通过皮肤电极,将特定的低频脉冲电流作用于人体,对疼痛为主的疾病进行治疗。

  由适当强度频率的电流,连续、轻柔的刺激神经、肌肉细胞,激发身体产生吗啡,阻断疼痛的信息,舒缓疼痛。近些年来,经皮神经刺激疗法的应用已不再单单局限于止痛的功能,微量、近似人体的电流,还可以刺激组织再生。 

 

5愈后管理,康复保障

 
  担心治疗没有效果、病情会反复、花冤枉钱……类风湿性关节炎作为特殊病种,尚未被纳入医疗保险范围,患者的治疗效果得不到保障。我院针对采取上述治疗方式的类风湿性关节炎患者,建立一整套愈后管理的医疗保障模式——


  发放医疗保障卡:指定疗程内未达到预期疗效,患者可凭保障卡申请减免或免费治疗;疗效回访制度:定期进行术后疗效回访、康复锻炼及养生指导,帮助患者早日康复;


  微信健康管理:微信公众号定期更新,患者即使离开医院,也能享受到便捷及时的医疗资讯和用药提醒、锻炼提醒、复诊提醒等健康服务,以及咨询预约挂号服务;


  建立终身医疗档案:从患者入院到出院的状况及治疗信息全部录入系统建立个人档案,保持患者信息的连贯性,便于监测疾病的发展,即时调整医疗方案,提升患者生活质量,且每一次治疗都有据可循、有理可依;


  医生培训管理机制:定期对医生组织培训,提高整体素质、业务创新能力,提升服务理念技术能力、科研意识、科研水平。对医生进行严格管理,责任到人;


  温馨健康理念:积极发动患者家属的力量,督促患者积极治疗或功能康复训练,并在患者情绪波动时给与一定的抚慰和鼓励,从而达到佳治疗效果。

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