姓名：于娜

　　性别：女

　　年龄：41岁

　　籍贯：上海市

　　病种：类风湿性关节炎

　　病龄：7年

　　病人自述：关节疼痛多年，伴有晨僵感，目前双手指及脚趾多个关节出现肿胀，行动不便，不能提暖水壶，生活自理困难，由于关节疼痛严重，多年来，一直由家人照料生活起居。刚发病时在区医院被诊断“类风湿性关节炎”，并给予强的松及一些中成药治疗，病情虽然有所缓解，但是老是反反复复，几年后病情越来越重，关节受累较多，且部分关节有畸形，多次去区医院治疗用药缓解不明显，严重影响生活质量。于2016年12月初家人多方打听，听说上海强直医院类风湿诊疗中心有一种“多学科联合：治疗体系”不错，于12月7日来上海强直医院类风湿诊疗中心就诊，由任鸿军主任诊治。

　　医用红外热成像仪检查： 双手近端指间关节及掌指关节1、2、3近指端关节肿胀畸形，双腕肿胀疼痛，活动受限，双肘关节肿胀，右肘关节不能伸直，右肩上举困难，双脚趾关节畸形，双踝关节肿胀，活动受限，浮髌试验阳性，下蹲困难，双髋关节活动受限。

　　辅助检查： 血常规：白细胞：9.8*109血红蛋白：86g?L 血小板：337*109

　　血沉：63 mm/h 类风湿因子：260IU/ml 抗CCP抗体：130u/ml。

　　双手X线正位片示：双手部分近端及掌指关节间隙融合，半脱位状态，腕关节间隙狭窄，骨质破坏。

　　治疗情况： 给予“多学科联合：治疗体系”治疗，并配合中药联合治疗，目的在于调整自身免疫，消炎止痛，防止骨质破坏及关节畸形。

　　治疗后患者病情：治疗15天后，患者诉关节疼痛有所缓解，且右肘关节可伸直。下蹲困难较前有所改善。